BS Quang
Monday, June 19, 2023
2:13 PM
Lòng bàn tay
Lòng bàn chân
Đầu gối, mông
Họng
Thiêu Thiêu ngủ giật bắn lên
Vòm khẩu cái, đáy lưỡi
Mề đay
Mụn nước nhiều lứa tuổi + Họng ko bóng nước
Sốc + Sốt
1, SXH
2 SNT
3 TCM
Triệu chứng TK TW
1 Viêm não màng não
2 TCM
3 Dại
2 DH sớm: Giật mình + Run chi
Sốc thần kinh: 20ml/kg/h td sát mỗi 15 phút
Tái khám mỗi ngày
Ngày 2 3 là nặng
Độ 3 phát hiện sớm – xử trí đúng sống 95%
Không đặt NKQ quá sớm – quá muộn
Mirilnone dãn động mạch kiểm soát HA + Điều hòa miễn dịch
HA TT dưới 100mg ngưng Mil Sẵn sàng chống sốc bằng Adrenalin
Ngày xưa Sốc TK đặt NKQ khi BN gần tử vong
GCS tổn thương TKTW là GCS dưới 8
An thần bằng Mida + Phetanyl
Không chống phù não bằng Malnitol do nó Gần sốc tới nơi r
Sốc TK không cần đổ dịch nhiều.
Sau liều 20/ h dù ra hay không ra
Đều ngưng dịch
Dùng vận mạch: Kinh nghiệm thì Adrenalin càng sớm càng tốt
Dưới 15% là thiếu dịch
ĐỪng cho Furosemid
Khi nào sốc cho Adrenalin
Lọc máu:
Ổn định thân nhiệt
Giảm cơn bão Cytokin
Ổn định chức năng các CQ
