bệnh án tim mạch nhi VSD – PDA – AVSD

VSD – PDA – AVSD

1/ Bệnh sử cần làm rõ trước đây có từng được chẩn đoán bệnh tim mạch chưa ?

Có triệu chứng gì của suy tim không ?

2/

*Diễn tiền VTPQ thường đỉnh vào ngày 3-4 sau đó giảm dần, trong 7-10 ngày sẽ hết. Nhưng bé này đến ngày thứ 7-8 rồi mà vẫn còn SHH, triệu chứng không cải thiện => cần suy nghĩ có tim bẩm sinh/suy tim chồng lấp lên không ( đừng chỉ chú ý đến một mình Hô hấp: Viêm phổi bội nhiễm)

*Có nghĩ suy tim làm tình trạng bé này nặng lên hơn không ? Bằng chứng ?

– Nhịp tim ?

-Gan ?

-Xquang: bóng tim

=> Nếu các dấu hiệu nàu âm tính => vẫn ghi ra vì là dấu hiệu âm tính có giá trị loại trừ

3/

  • Những bé sinh non thường đều được siêu âm tim => hỏi kĩ chỗ này

4/

5/

6/ĐẶT VẪN ĐỀ

6/ CLS

*ECG

7/ Mong đợi gì trên siêu âm tim ?

  • Chức năng co bóp cơ tim
  • Tật tim là gì ?
  • Cao áp phổi không ?

8/

*Bé này vừa có triệu chứng giảm cung lượng tim, vừa có triệu chứng ứ huyết nên dùng phối hợp 3 thuốc

*Chỉ định CPAP sớm ở trẻ này ?

-VTPQ => xem chỉ định CPAP ở VTPQ

-Có triệu chứng suy tim => giảm công thở => giảm nhịp tim

9/ Kháng sinh dùng thế nào ?

Đánh giá

-Vẻ mặt nhiễm trùng

-Nhịp thở

-Sốt

-Bilan nhiễm trùng

=> Ở trẻ Viêm phổi/suy tim => đánh giá phải kiên nhẫn hơn ( không thể nhanh 48-72h như hô hấp), triệu chứng cải thiện thường xuất hiện muộn hơn hoặc kín đáo hơn

10/

  • Đối với 1 trẻ tim bẩm sinhm shunt T-P, hễ có
    • –Thở nhanh
    • Suy hô hấp
  • Cân nhắc phải hội chẩn, chuẩn bị phẫu thuật

 

Bình luận

Để lại một bình luận

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *